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    心臟外科用荷包縫合尾端張力固定裝置制造方法及圖紙

    技術(shù)編號(hào):11185655 閱讀:210 留言:0更新日期:2015-03-25 14:16
    心臟外科用荷包縫合尾端張力固定裝置,心臟外科發(fā)展迅速,但最基本心臟操作技術(shù)仍然不可取代,其中動(dòng)脈系統(tǒng)的荷包縫合是每個(gè)心臟外科醫(yī)生所必須掌握的基本技能,而荷包縫合后對(duì)于預(yù)置縫線如何固定也是目前所面臨的比較基礎(chǔ)但重要的問題,固定的不確切很有可能造成前功盡棄,好不容易縫合好的荷包由于固定不良會(huì)造成撕裂、出血,傳統(tǒng)固定技術(shù)應(yīng)用固定鉗,不僅張力不好控制,而且占用空間大,對(duì)于本來(lái)就局促的術(shù)野增加很多麻煩。現(xiàn)設(shè)計(jì)一種專用于荷包固定的裝置,這種裝置可以在使用前,根據(jù)所需要的長(zhǎng)短修剪橡膠管的近心端,荷包縫合后將線一次穿過橡膠管和固定頭,然后將縫合線壓進(jìn)固定槽,再將縫合線在固定頭的腰部反復(fù)纏繞,最后將固定頭一側(cè)帶卡口的側(cè)壁放下鎖死,這中多重防滑固定的方法既保證的荷包的穩(wěn)定性,又減少空間的占用。

    【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】

    心臟外科的發(fā)展已經(jīng)有近100年的歷史,在我國(guó)也有半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展時(shí)間,雖然隨著科技的進(jìn)步,各種先進(jìn)儀器的專利技術(shù),微創(chuàng)手術(shù)、機(jī)器人手術(shù)、心臟輔助裝置,等等,無(wú)時(shí)無(wú)刻不在創(chuàng)新,但最基本心臟操作技術(shù)仍然以它不可取代的位置在全世界廣泛應(yīng)用,其中動(dòng)脈系統(tǒng)的荷包縫合是每個(gè)心臟外科醫(yī)生所必須掌握的基本技能,而荷包縫合后對(duì)于預(yù)置縫線如何固定也是目前所面臨的比較基礎(chǔ)但重要的問題,固定的不確切很有可能造成前功盡棄,好不容易縫合好的荷包由于固定不良會(huì)造成撕裂、出血,傳統(tǒng)固定技術(shù)應(yīng)用固定鉗,不僅張力不好控制,而且占用空間大,對(duì)于本來(lái)就局促的術(shù)野增加很多麻煩。?
    技術(shù)介紹
    目前廣泛應(yīng)用的荷包尾端固定技術(shù)為將縫合線穿過橡膠套管,收緊荷包后用血管鉗加緊(見圖1),這種技術(shù)存在很多弊端,首先張力不穩(wěn)定:目前對(duì)于成人患者,動(dòng)脈荷包采用專用的荷包線,這種縫合線為了減少出血和與血管的摩擦,表面制作的比較光滑,雖然有血管鉗夾住固定,但其滑動(dòng)的勢(shì)能仍然很大,而對(duì)于粗大主動(dòng)脈來(lái)說(shuō),由于主動(dòng)脈壁很薄,縫合的都比較淺,再加上張力大,荷包松動(dòng)的可能性大大增加,增加術(shù)中出血的可能性,而對(duì)于嬰幼兒患者來(lái)說(shuō),一般使用滑線縫合荷包,滑線和橡膠管的摩擦力更小,術(shù)中必須多次調(diào)整荷包松緊程度,這對(duì)于精細(xì)心臟手術(shù)來(lái)說(shuō),無(wú)疑是很大的麻煩;其次,傳統(tǒng)的這種固定方式占用很大空間,一般主動(dòng)脈插管的荷包要縫兩個(gè)荷包,灌注管的位置要縫合一個(gè)荷包,整個(gè)主動(dòng)脈位置有三個(gè)荷包,左心吸引處需要一個(gè)荷包,上腔靜脈、下腔靜脈各需要一個(gè)荷包,計(jì)算下來(lái),需要6個(gè)血管鉗參與固定,這對(duì)于僅有1~1.5平方分米的術(shù)野來(lái)說(shuō),與心內(nèi)操作無(wú)關(guān)的雜物太多了;另外,對(duì)于應(yīng)用持續(xù)體外膜肺輔助的患者,需要延遲關(guān)胸,為了減少感染幾率,需要把所有固定裝置放在胸腔里,僅將管道留到體外,皮膚要完整縫合,所以血管鉗固定方法必須被放棄,而目前又沒有產(chǎn)品能夠代替血管鉗的固定效果,申請(qǐng)人所在單位目前使用以下方法:將輸血裝置的一個(gè)小“T”形過濾頭剪下,插入橡膠管尾端,然后將荷包線反復(fù)纏繞過濾頭根部,再在外側(cè)用絲線結(jié)扎固定(見圖2),這種方法雖然暫時(shí)解決了問題,但在工作中我們發(fā)現(xiàn)了很多弊端,1,每個(gè)輸血器只有一個(gè)“T”形過濾頭,剪除后整個(gè)輸血器只能扔掉,造成很大浪費(fèi);2,這種纏繞在橡膠管外端的固定方式也不夠確切,經(jīng)常因?yàn)榫€松了而出血,必須重新纏繞;3,外側(cè)用絲線結(jié)扎固定的方法在拆除裝置時(shí)非常麻煩,在剪開固定線的同時(shí)很有可能損傷滑線,造成無(wú)法打結(jié)荷包。?
    技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
    根據(jù)以上問題,設(shè)計(jì)一種專用于荷包固定的裝置,這種裝置為橡膠管與固定頭一體的中空設(shè)計(jì)(見圖3),在使用前,根據(jù)所需要的長(zhǎng)短修剪橡膠管的近心端,荷包縫合后將線一次穿過橡膠管和固定頭,然后將縫合線壓進(jìn)固定頭邊緣的固定槽(固定槽內(nèi)部為防滑的橡膠結(jié)構(gòu),起到初步防滑作用),再將縫合線在固定頭的腰部反復(fù)纏繞,由于固定頭的腰部表面為一層薄的防滑橡膠,所以纏繞后縫線被再次固定,最后將固定頭一側(cè)帶卡口的側(cè)壁放下鎖死(側(cè)壁的內(nèi)側(cè)也是防滑橡膠,再次固定縫線),這中多重防滑固定的方法既保證的荷包的穩(wěn)定性,又減少空間的占用。??附圖說(shuō)明:?圖1?是目前應(yīng)用的荷包尾端固定技術(shù),其中1:主動(dòng)脈;2:荷包;3:橡膠管;4:血管鉗;?圖2?是延遲關(guān)胸患者所采用的荷包尾端固定技術(shù),其中1:主動(dòng)脈;2:荷包;3:橡膠管;4:輸血器“T”形過濾頭;??圖3?是專利技術(shù)人所提出的新型荷包尾端固定裝置,其中1:可剪裁的橡膠管近心端;2:固定器外側(cè)帶卡口的側(cè)壁;3:內(nèi)側(cè)的防滑橡膠層;4:固定器邊緣帶防滑橡膠的卡槽。本文檔來(lái)自技高網(wǎng)
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    【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】
    該裝置采用橡膠管和固定頭一體設(shè)計(jì),減少零散器械數(shù)量,規(guī)避了零散器械計(jì)數(shù)工作,減少遺留體內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。

    【技術(shù)特征摘要】
    1.該裝置采用橡膠管和固定頭一體設(shè)計(jì),減少零散器械數(shù)量,規(guī)避了零散器械計(jì)數(shù)工作,減少遺留體內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。
    2.該裝置橡膠管部分可任意剪裁,適用于不同長(zhǎng)度的應(yīng)用。...

    【專利技術(shù)屬性】
    技術(shù)研發(fā)人員:王強(qiáng)彭博
    申請(qǐng)(專利權(quán))人:彭博
    類型:發(fā)明
    國(guó)別省市:北京;11

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