本發明專利技術提供支氣管密封劑和密封支氣管的方法。一般來講,所述支氣管密封劑和密封支氣管的方法可有利于縫合的支氣管的密封。在一些實施方案中,可將增強材料引入到支氣管中,然后可使用外科縫合器來縫合所述支氣管和所述增強材料。密封劑可引入到所述支氣管中并且可在其中硬化,從而有助于在所述支氣管被縫合情況下密封所述支氣管。所述密封劑可在縫合所述支氣管和所述增強材料之前和/或之后引入到所述支氣管中。
【技術實現步驟摘要】
【國外來華專利技術】
本文所公開的主題涉及支氣管密封劑和密封支氣管的方法。
技術介紹
外科縫合器在外科規程中用于通過閉合組織、血管、管腔、分路、或在特定規程中涉及的其它物體或身體部位中的開口來密封、分開和/或橫切身體中的組織。開口可以是天然存在的,諸如血管、氣道或內腔或器官如胃中的通路,或者它們可在外科規程期間由外科醫生例如通過穿刺組織或血管以形成旁路或吻合,或者通過在縫合規程期間切割組織而形成。大多數縫合器具有包括細長柔性或剛性軸的柄部,所述柄部具有在其端部上形成的用于使釘保持在其之間并且使釘在其之間成形的一對相對的鉗口。所述相對的鉗口中的至少一者能夠相對于另一個鉗口運動。在腹腔鏡式外科的情況下,通常一個鉗口為固定的而另一個鉗口為可動的。在一些裝置(例如開放式線性縫合器)中,相對的鉗口可由操作者分開并重新組裝,從而提供組織放置所需的相對運動。釘通常容納于釘倉中,所述釘倉可容納多個釘排且通常設置在這兩個鉗口中的一個中以將釘頂出到手術部位。在使用時,鉗口被定位成使得待縫合的物體設置在鉗口之間,且當閉合鉗口并且致動裝置時,將釘頂出并使其成形。一些縫合器包括刀片,所述刀片被構造成能夠在釘倉中的釘排之間行進以縱向切割縫合排之間的縫合組織。裝置的放置、裝置的部件或系統的操縱、以及裝置的其它致動(諸如關節運動、擊發等)可以各種方式(諸如以機電方式、以機械方式或以液壓方式)來實現。在縫合支氣管的特定情況下,諸如在肺切除期間,重要的是在縫合之后不存在滲漏,使得空氣不會不適當地進入或離開肺和/或胸腔。通過滲漏逸出縫合的支氣管的空氣可諸如因阻止空氣的完全吸入而干擾呼吸和肺功能。通過滲漏離開縫合的支氣管進入胸腔的空氣是未消毒的且可在胸腔的原本無菌環境中引起感染和/或其它并發癥。然而,由于各種原因,可能難以防止支氣管中的滲漏。支氣管的小的尺寸可使任何密封材料到支氣管中的遞送變得困難,因植入的釘和/或其它物體和材料而引起的炎癥可導致支氣管閉合或幾乎閉合,因為它們具有小的直徑,和/或引入到支氣管中的密封材料可能難以承受肺的反復膨脹和收縮,而不會在管內失效和/或運動,以致破壞支氣管的密封。因此,仍然需要改善的支氣管密封劑和密封支氣管的方法。
技術實現思路
在一個實施方案中,提供一種外科方法,該外科方法包括將增強材料經口推進到支氣管中,并將密封劑引入到支氣管中并且將密封劑施用到支氣管內的增強材料。密封劑可在支氣管內從第一狀態轉變到第二、更硬的狀態,以便將增強材料固定處于相對于支氣管的固定位置。所述方法可以任意數量的方式變化。例如,推進增強材料可包括將窺視裝置的遠側端部推進到所述支氣管中并且通過窺視裝置將增強材料引入到支氣管中。引入密封劑可包括在密封劑處于第一狀態時通過窺視裝置將密封劑引入到支氣管中。又例如,該方法可包括縫合支氣管和已引入到支氣管中的增強材料。密封劑可在縫合支氣管和增強材料之前引入和施用,或者密封劑可在縫合支氣管和增強材料之后引入和施用。密封劑的第一組分可在縫合支氣管和增強材料之前引入和施用,且密封劑的第二組分可在縫合支氣管和增強材料之后引入和施用。在另一個實施方案中,提供一種外科方法,該外科方法包括將增強材料定位在支氣管內,縫合支氣管和增強材料以便形成延伸跨過所述支氣管的釘線,并將密封劑施用到支氣管內的增強材料。密封劑可在支氣管內從第一狀態轉換到第二、更剛性的狀態,以便有利于釘線的密封。該方法可具有任何數量的變型。例如,該方法可包括在定位增強材料和施用密封劑中的至少一者的同時用球囊來擴大所述支氣管的內徑。又例如,該方法可包括在定位增強材料之后且在縫合之前,通過照射光來將增強材料定位在支氣管內。又例如,增強材料可包含以下中的至少一者:網片、非織造基質、膜、熔噴非織造材料、氈材料、閉孔泡沫、開孔泡沫、海綿、編織縫合線、聚卡普隆、聚乳糖、聚二氧六環酮、膠原、氧化再生纖維素、再生纖維素、甘油、乙交酯、丙交酯、二氧六環酮、三亞甲基碳酸酯、腸縫合線、聚丙烯、聚乙烯、聚丁烯酯纖維、不銹鋼、尼龍、聚酯、絲綢、聚偏二氟乙烯、氧化纖維素、和聚丙烯。又例如,密封劑可包含以下中的至少一者:粘合劑、血纖維蛋白凝血酶、水凝膠、纖連蛋白、明膠、膠原、因子XIII、轉谷氨酰胺酶、聚乙二醇、藻酸鹽、羧甲基纖維素、甲基纖維素、羥丙基甲基纖維素、果膠、聚乙烯醇、聚乙烯吡咯烷酮、苯佐卡因、氰基丙烯酸酯、聚乙醇酸、透明質酸、過氧化鎂、2-辛基氰基丙烯酸酯、和過氧化氫。又例如,該方法可包括在定位增強材料之后且在縫合之前,通過將磁體定位在支氣管外部來將增強材料定位在支氣管內。磁體可磁性地接合鄰近增強材料定位在支氣管內的目標。定位增強材料可包括使用遞送裝置來將增強材料引入到支氣管中,所述目標附接到所述遞送裝置的遠側端部。所述目標可包括霍爾傳感器和第二磁體中的一者。在另一個實施方案中,提供一種外科方法,該外科方法包括將增強材料定位在支氣管內,以及縫合所述支氣管和所述增強材料,以便形成延伸跨過所述支氣管的釘線,其中所述增強材料接合在所述釘線內。聯接到所述增強材料的致動器可在縫合之后從第一狀態轉換到第二、更硬的狀態,以便有利于釘線的密封。該方法可以任意數量的方式變化。例如,該方法可包括在定位增強材料之后且在縫合之前,通過在所述支氣管內部照射光將增強材料定位在支氣管內。又例如,增強材料可包含以下中的至少一者:網片、非織造基質、膜、熔噴非織造材料、氈材料、閉孔泡沫、開孔泡沫、海綿、編織縫合線、聚卡普隆、聚乳糖、聚二氧六環酮、膠原、氧化再生纖維素、再生纖維素、甘油、乙交酯、丙交酯、二氧六環酮、三亞甲基碳酸酯、腸縫合線、聚丙烯、聚乙烯、聚丁烯酯纖維、不銹鋼、尼龍、聚酯、絲綢、聚偏二氟乙烯、和聚丙烯。又例如,致動器可包含生物泡沫。又例如,該方法可包括在定位增強材料之后且在縫合之前,通過將磁體定位在支氣管外部來將增強材料定位在支氣管內。磁體可磁性地接合鄰近增強材料定位在支氣管內的目標。附圖說明結合附圖閱讀下述詳細說明將更全面地理解本專利技術,其中:圖1為受損縫合組織的側視圖;圖2為患者以及經口推進到所述患者的支氣管中的外科器械的一個實施方案的透視、局部透明視圖;圖3為圖2的外科器械的包括窺視裝置和端蓋的遠側端部的分解透視圖;圖4為推進到圖2的支氣管中的圖3的窺視裝置、推進穿過窺視裝置的工作通道并且抓緊增強材料的一個實施方案的抓緊器的一個實施方案、和具有定位在支氣管外部并且鄰近支氣管的遠側端部的縫合器的一個實施方案的透視、局部剖面圖;圖5為縫合支氣管和增強材料的圖4的縫合器的透視、局部剖面圖;圖6為位于由縫合器縫合和切割的圖5的支氣管的一部分內的圖3的窺視裝置以及附接到其的圖3的端蓋、和推進穿過窺視裝置的工作通道和端蓋的工作端口的施用裝置的一個實施方案的透視、局部剖面圖,所述施用裝置施用密封劑的一個實施方案,該密封劑處于第一狀態;圖7為從支氣管移除的圖6的窺視裝置和端蓋的透視、局部剖面圖,其中施用的密封劑處于硬化狀態;圖8為設置在支氣管內的圖3的窺視裝置和推進穿過窺視裝置的工作通道并且抓緊聯接到密封劑的另一個實施方案的增強材料的另一個實施方案的圖4的抓緊器的透視、局部剖面圖;圖9為縫合圖8的支氣管、增強材料和密封劑的圖4的縫合器的透視、局部剖面圖;圖10為另一個患者以及經口推進到該患者本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種外科方法,包括:將增強材料經口推進到支氣管中;以及將密封劑引入到所述支氣管中并且將所述密封劑施用到所述支氣管內的所述增強材料,所述密封劑在所述支氣管內從第一狀態轉變到第二、更硬的狀態,以便將所述增強材料固定在相對于所述支氣管的固定位置。
【技術特征摘要】
【國外來華專利技術】2014.06.10 US 14/300,8191.一種外科方法,包括:將增強材料經口推進到支氣管中;以及將密封劑引入到所述支氣管中并且將所述密封劑施用到所述支氣管內的所述增強材料,所述密封劑在所述支氣管內從第一狀態轉變到第二、更硬的狀態,以便將所述增強材料固定在相對于所述支氣管的固定位置。2.根據權利要求1所述的方法,其中推進所述增強材料包括將窺視裝置的遠側端部推進到所述支氣管中并且通過所述窺視裝置將所述增強材料引入到所述支氣管中。3.根據權利要求2所述的方法,其中引入所述密封劑包括當所述密封劑處于所述第一狀態時通過所述窺視裝置將所述密封劑引入到所述支氣管中。4.根據權利要求1所述的方法,還包括縫合所述支氣管和已引入到所述支氣管中的所述增強材料。5.根據權利要求4所述的方法,其中在縫合所述支氣管和所述增強材料之前或在縫合所述支氣管和所述增強材料之后引入并施用所述密封劑。6.根據權利要求4所述的方法,其中在縫合所述支氣管和所述增強材料之前引入并施用所述密封劑的第一組分,并且在縫合所述支氣管和所述增強材料之后引入并施用所述密封劑的第二組分。7.一種外科方法,包括:將增強材料定位在支氣管內;縫合所述支氣管和所述增強材料以便形成延伸跨過所述支氣管的釘線;以及將密封劑施用到所述支氣管內的所述增強材料,所述密封劑在所述支氣管內從第一狀態轉換到第二、更剛性的狀態,以便有利于所述釘線的密封。8.根據權利要求7所述的方法,其中:定位所述增強材料包括將遞送裝置的遠側端部經口推進到所述支氣管中并將所述增強材料從所述遞送裝置的所述遠側端部遞送到所述支氣管,并且施用所述密封劑包括從所述遞送裝置的所述遠側端部遞送所述密封劑。9.根據權利要求7所述的方法,還包括在定位所述增強材料和施用所述密封劑中的至少一者的同時用球囊來擴大所述支氣管的內徑。10.根據權利要求7所述的方法,還包括在定位所述增強材料之后且在縫合之前,通過照射光來將所述增強材料定位在所述支氣管內。11.根據權利要求7所述的方法,還包括在定位所述增強材料之后且在縫合之前,通過將磁體定位在所述支氣管外部來將所述增強材料定位在所述支氣管內,所述磁體磁性地接合鄰近所述增強材料定位在所述支氣管內的目標。1...
【專利技術屬性】
技術研發人員:J·S·斯韋茲,A·戈爾曼,J·L·哈里斯,F·E·謝爾頓四世,
申請(專利權)人:伊西康內外科有限責任公司,
類型:發明
國別省市:美國;US
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