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    從醫(yī)療裝置牽拉拉伸構(gòu)件的設(shè)備和方法制造方法及圖紙

    技術(shù)編號(hào):8389827 閱讀:191 留言:0更新日期:2013-03-07 22:43
    本發(fā)明專利技術(shù)公開(kāi)了用于將拉伸構(gòu)件(24)從具有體內(nèi)端部和體外端部的醫(yī)療裝置(10)牽拉預(yù)定距離的機(jī)構(gòu)。這樣的機(jī)構(gòu)可利用機(jī)械手、兩只手或在一些實(shí)施例中僅僅利用一只手安全地操作。這樣的機(jī)構(gòu)可包括一個(gè)或多個(gè)凸輪、筒或滑輪狀構(gòu)件(34)和杠桿(48),并且可物理地耦接到醫(yī)療裝置的體外部分。

    【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】
    【國(guó)外來(lái)華專利技術(shù)】
    技術(shù)介紹
    相關(guān)專利申請(qǐng)本申請(qǐng)要求2010年6月24日提交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)No.61/358197的優(yōu)先權(quán),該臨時(shí)專利申請(qǐng)的整個(gè)內(nèi)容明確地以引用方式并入本文。1.
    本專利技術(shù)涉及醫(yī)療裝置領(lǐng)域,并且更具體地講涉及用于從醫(yī)療裝置牽拉拉伸構(gòu)件的用手操作的機(jī)構(gòu)。2.相關(guān)裝置和方法在發(fā)達(dá)國(guó)家中,血管疾病是導(dǎo)致過(guò)早死亡的主要原因。針對(duì)血管疾病的治療可包括植入組織支撐支架或假體血管系統(tǒng),例如移植物、支架-移植物等,其被以減小的尺寸遞送穿過(guò)血管系統(tǒng),減小的尺寸易于導(dǎo)航并且減小對(duì)從入口點(diǎn)至疾病位置的曲折血管系統(tǒng)造成傷害的可能性。這些血管植入物遞送裝置通常包括細(xì)長(zhǎng)軸,血管植入物圍繞該細(xì)長(zhǎng)軸而被設(shè)置在遠(yuǎn)端處,所述遠(yuǎn)端是距植入血管植入物的醫(yī)療專業(yè)人員最遠(yuǎn)的端部。這樣的軸可具有可變?cè)O(shè)計(jì),以最佳地適合于將血管植入物從血管系統(tǒng)的入口點(diǎn)遞送到預(yù)期的植入部位。一些遞送裝置還包括附加的結(jié)構(gòu),例如細(xì)長(zhǎng)軸的遠(yuǎn)端上的軟末端、設(shè)置成圍繞細(xì)長(zhǎng)軸的大部分長(zhǎng)度且圍繞血管植入物的護(hù)套或外部構(gòu)件、以及近端上的各種結(jié)構(gòu),所述近端是最靠近醫(yī)療專業(yè)人員的端部以執(zhí)行各種功能,例如釋放染料或其它顯影劑、閥門(mén)式進(jìn)入延伸穿過(guò)細(xì)長(zhǎng)軸的內(nèi)腔以用于插入引導(dǎo)線材、密封耦接加壓流體以使遠(yuǎn)端處的氣球膨脹,或涉及將血管系統(tǒng)受控地遞送到其預(yù)期部位中的其它機(jī)構(gòu)。本公開(kāi)描述了體外機(jī)構(gòu)以及操作該機(jī)構(gòu)或換句話講從醫(yī)療裝置牽拉拉伸構(gòu)件的方法,其中通過(guò)該體外機(jī)構(gòu)而從醫(yī)療裝置牽拉拉伸構(gòu)件。除非另外聲明,否則與本專利技術(shù)耦接的或換句話講成為本專利技術(shù)的物理部分的醫(yī)療裝置的構(gòu)造的其它變型與本專利技術(shù)并非密切相關(guān)的。某些血管植入物遞送裝置以較小的尺寸來(lái)保持自膨脹血管植入物的一個(gè)或多個(gè)構(gòu)件,直至保持機(jī)構(gòu)與所述一個(gè)或多個(gè)構(gòu)件脫離。這些裝置中的一些的實(shí)例公開(kāi)于美國(guó)專利公開(kāi)2009/0264992A1和2009/0270967A1,以及2009年6月23日提交的代理人檔案號(hào)為CRD5473USNP的美國(guó)專利申請(qǐng)No.12/489,738。這種保持機(jī)構(gòu)可為更加復(fù)雜的固定和釋放裝置的一部分,或者其可為同樣的部分,該同樣的部分作為另外一種選擇以用來(lái)釋放與其接合的部分(例如一個(gè)或多個(gè)箍或吊鉤),并且將另外被稱為釋放機(jī)構(gòu)。在固定和釋放裝置的某些設(shè)計(jì)中,為了部署血管植入物的遠(yuǎn)端,耦接到保持血管植入物的一組箍的裝置的一部分的拉伸構(gòu)件必須沿平行于血管系統(tǒng)的縱向軸線的方向移動(dòng),其中血管植入物將被部署在該血管系統(tǒng)內(nèi)。裝置的某些設(shè)計(jì)要求拉伸構(gòu)件被拉離遠(yuǎn)端,或換句話講,沿相反的方向被牽拉。拉伸構(gòu)件必須被牽拉第一預(yù)定距離,以使與其耦接的裝置的一部分移動(dòng)第二預(yù)定距離。如果拉伸構(gòu)件在被牽拉時(shí)沒(méi)有變長(zhǎng)或伸展,并且在拉伸負(fù)荷與拉伸構(gòu)件的連接點(diǎn)與由醫(yī)療專業(yè)人員在患者體外施加穩(wěn)定力的施加點(diǎn)之間連接的遞送裝置的部件在壓縮載荷下不壓縮(和縮短),則那些距離是相等的。作為另外一種選擇或除此之外,使拉伸構(gòu)件移動(dòng)預(yù)定距離可用來(lái)通過(guò)除了移動(dòng)單獨(dú)部分之外的方式致動(dòng)釋放機(jī)構(gòu),例如松開(kāi)結(jié)且因此去除通過(guò)打結(jié)或以其它方式固定的拉伸構(gòu)件(例如線材)而提供的保持力。在許多情況下,醫(yī)療裝置為細(xì)長(zhǎng)裝置,并且拉伸構(gòu)件從其耦接到一段細(xì)長(zhǎng)裝置內(nèi)和/或沿一段細(xì)長(zhǎng)裝置的釋放機(jī)構(gòu)上的耦接點(diǎn)延伸到裝置和患者外部的點(diǎn)。拉伸構(gòu)件不需要機(jī)構(gòu)來(lái)牽拉它,因?yàn)獒t(yī)療裝置的操作者可簡(jiǎn)單地用一只手夾持拉伸構(gòu)件的體外部分,而用另一只手夾持醫(yī)療裝置的體外端部,并且沿近側(cè)方向向拉伸構(gòu)件施加力以及向醫(yī)療裝置的體外端部施加相等且相反的力。當(dāng)然,如果醫(yī)療裝置的操作者使用機(jī)械手來(lái)牽拉拉伸構(gòu)件,那么操作者將用機(jī)械手的一個(gè)端部執(zhí)行器來(lái)夾持拉伸構(gòu)件的體外部分且用機(jī)械手的第二個(gè)端部執(zhí)行器來(lái)夾持醫(yī)療裝置的體外端部,然后沿近側(cè)方向向拉伸構(gòu)件施加力,并且向醫(yī)療裝置的體外端部施加相等且相反的力。然而,不論是用手操作還是以機(jī)械手方式操作,如果沿近側(cè)方向施加移動(dòng)拉伸構(gòu)件和任選的釋放機(jī)構(gòu)所需的力,并且機(jī)構(gòu)的移動(dòng)是相對(duì)于醫(yī)療裝置的其它部分而言的,那么操作者就可能沿近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)方向向醫(yī)療裝置的其它部分施加力,并且以非預(yù)期的方式移動(dòng)醫(yī)療裝置。當(dāng)醫(yī)療裝置為血管植入物遞送裝置時(shí),這樣的力可能在部署時(shí)軸向地移動(dòng)細(xì)長(zhǎng)軸和耦接的植入物,從而導(dǎo)致植入物在血管系統(tǒng)中的放置不精確。
    技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
    血管植入物遞送裝置的實(shí)施例包括具有遠(yuǎn)端、近端和縱向軸線的細(xì)長(zhǎng)軸。該裝置還具有釋放機(jī)構(gòu)和拉伸構(gòu)件,所述拉伸構(gòu)件沿其長(zhǎng)度在第一點(diǎn)處耦接到釋放機(jī)構(gòu)且沿其長(zhǎng)度在第二點(diǎn)處耦接到體外構(gòu)件。該裝置還包括能夠用一只手操作以用于相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)軸來(lái)牽拉拉伸構(gòu)件的機(jī)械構(gòu)件,該機(jī)械構(gòu)件使釋放機(jī)構(gòu)朝向細(xì)長(zhǎng)軸的近端移動(dòng)。該機(jī)械構(gòu)件包括體外構(gòu)件,并且任選地包括:用于在第一點(diǎn)和第二點(diǎn)之間的一段拉伸構(gòu)件的凸輪,其中該凸輪耦接到細(xì)長(zhǎng)軸;能夠旋轉(zhuǎn)地耦接到細(xì)長(zhǎng)軸的杠桿;以及耦接到細(xì)長(zhǎng)軸且相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)軸的一部分處于固定位置的夾持件,該夾持件能夠接收來(lái)自一只手的一個(gè)或多個(gè)手指的力,其中杠桿或凸輪為體外構(gòu)件。血管植入物遞送裝置的實(shí)施例包括具有遠(yuǎn)端、近端和縱向軸線的細(xì)長(zhǎng)軸。該裝置還包括:釋放機(jī)構(gòu);能夠旋轉(zhuǎn)地耦接到細(xì)長(zhǎng)軸的杠桿;拉伸構(gòu)件,該拉伸構(gòu)件沿其長(zhǎng)度在第一點(diǎn)處耦接到釋放機(jī)構(gòu)且沿其長(zhǎng)度在第二點(diǎn)處耦接到杠桿,并且在第一點(diǎn)和第二點(diǎn)之間的一段拉伸構(gòu)件設(shè)置在細(xì)長(zhǎng)軸內(nèi);以及用于在第一點(diǎn)和第二點(diǎn)之間的一段拉伸構(gòu)件的凸輪,該凸輪耦接到細(xì)長(zhǎng)軸,其中杠桿、凸輪和拉伸構(gòu)件能夠配合成使得杠桿相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)過(guò)預(yù)定角度將會(huì)使釋放機(jī)構(gòu)朝向細(xì)長(zhǎng)軸的近端移動(dòng)。參考以下詳細(xì)說(shuō)明、所附權(quán)利要求和附圖,本專利技術(shù)的這些和其它特征、效果和優(yōu)點(diǎn)將會(huì)變得顯而易見(jiàn),其中在所有視圖中,相同的附圖標(biāo)記涉及相同的結(jié)構(gòu)或執(zhí)行與其它結(jié)構(gòu)相同功能的結(jié)構(gòu)。附圖說(shuō)明:附圖僅僅是示例性的而并不旨在限制本專利技術(shù)。圖1示出了細(xì)長(zhǎng)軸,其裝備有釋放機(jī)構(gòu)、拉伸構(gòu)件和用于將拉伸構(gòu)件朝向細(xì)長(zhǎng)軸的近端牽拉的設(shè)備。圖2示出了醫(yī)療裝置、拉伸構(gòu)件和用于從醫(yī)療裝置牽拉拉伸構(gòu)件的設(shè)備的實(shí)施例的近側(cè)部分。圖3A、3B和3C示出了凸輪的端視圖,該凸輪具有用于與拉伸構(gòu)件接觸的表面。圖4示出了醫(yī)療裝置、拉伸構(gòu)件和圖2的用于牽拉拉伸構(gòu)件的實(shí)施例的近側(cè)部分,該拉伸構(gòu)件包括提供機(jī)械優(yōu)點(diǎn)的杠桿。圖5示出了包括夾持件的圖4的實(shí)施例。圖6示出了用于牽拉拉伸構(gòu)件的設(shè)備的另一個(gè)實(shí)施例的橫截面圖。圖7示出了圖6的設(shè)備的橫截面圖,其中凸輪和杠桿已相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn),從而牽拉拉伸構(gòu)件。圖8示出了細(xì)長(zhǎng)軸、拉伸構(gòu)件和用于牽拉拉伸構(gòu)件的本文檔來(lái)自技高網(wǎng)
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    【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】

    【技術(shù)特征摘要】
    【國(guó)外來(lái)華專利技術(shù)】2010.06.24 US 61/358,1971.一種細(xì)長(zhǎng)的血管植入物遞送裝置,包括:
    具有遠(yuǎn)端、近端和縱向軸線的細(xì)長(zhǎng)軸;
    釋放機(jī)構(gòu);
    能夠旋轉(zhuǎn)地耦接到所述細(xì)長(zhǎng)軸的杠桿;
    拉伸構(gòu)件,所述拉伸構(gòu)件沿其長(zhǎng)度在第一點(diǎn)處耦接到所述釋放機(jī)構(gòu)
    且沿其長(zhǎng)度在第二點(diǎn)處耦接到所述杠桿,并且在所述第一點(diǎn)和所述
    第二點(diǎn)之間的一段拉伸構(gòu)件設(shè)置在所述細(xì)長(zhǎng)軸內(nèi)或所述細(xì)長(zhǎng)軸的旁
    邊;
    用于在所述第一點(diǎn)和所述第二點(diǎn)之間的一段所述拉伸構(gòu)件的凸輪,
    所述凸輪耦接到所述細(xì)長(zhǎng)軸,
    其中所述杠桿、所述凸輪和所述拉伸構(gòu)件能夠配合成使得所述
    杠桿相對(duì)于所述細(xì)長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)過(guò)預(yù)定角度將會(huì)使所述釋放機(jī)構(gòu)朝向所
    述細(xì)長(zhǎng)軸的近端移動(dòng)。
    2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,還包括:
    耦接到所述細(xì)長(zhǎng)軸且相對(duì)于所述細(xì)長(zhǎng)軸的一部分處于固定位置
    的夾持件,所述夾持件能夠接收來(lái)自手的一個(gè)或多個(gè)手指的力。
    3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的裝置,其中所述凸輪能夠旋轉(zhuǎn)地耦接到
    所述細(xì)長(zhǎng)軸。
    4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置,其中與一段拉伸構(gòu)件接觸的所述凸輪
    的表面相對(duì)于樞轉(zhuǎn)軸線具有恒定的距離,所述凸輪能夠圍繞所述樞
    轉(zhuǎn)軸線旋轉(zhuǎn)。
    5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的裝置,其中所述凸輪能夠旋轉(zhuǎn)地耦接到所述
    夾持件。
    6.根據(jù)權(quán)利要求2或5所述的裝置,其中所述夾持件從殼體突出,所
    述凸輪可在所述殼體內(nèi)旋轉(zhuǎn)。
    7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的裝置,其中所述殼體能夠移除地耦接到所述
    細(xì)長(zhǎng)軸的近端。
    8.根據(jù)權(quán)利要求1至6中任一項(xiàng)所述的裝置,其中所述杠桿和所述凸
    輪整體地形成。
    9.根據(jù)權(quán)利要求1至7中任一項(xiàng)所述的裝置,其中與所述拉伸構(gòu)件接
    觸的所述凸輪的表面是凹槽狀的。
    10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,其中所述杠桿能夠圍繞樞轉(zhuǎn)軸線相對(duì)
    于所述細(xì)長(zhǎng)軸的縱向軸線旋轉(zhuǎn),其中樞轉(zhuǎn)軸線相對(duì)于所述縱向軸線
    處于固定位置。
    11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的裝置,其中所述杠桿提供距所述樞轉(zhuǎn)軸線至
    少2厘米長(zhǎng)度的杠桿臂。
    12.根據(jù)權(quán)利要求10所述的裝置,其中所述杠桿提供距所述樞轉(zhuǎn)軸線不
    超過(guò)15厘米長(zhǎng)度的杠桿臂。
    13.根據(jù)權(quán)利要求10所述的裝置,其中所述杠桿提供距所述樞轉(zhuǎn)軸線在
    約1和20厘米之間長(zhǎng)度的杠桿臂。
    14.根據(jù)權(quán)利要求1至13中任一項(xiàng)所述的裝置,其中所述機(jī)械構(gòu)件提供
    牽拉所述拉伸構(gòu)件的機(jī)械優(yōu)點(diǎn)。
    15.根據(jù)權(quán)利要求1至13中任一項(xiàng)所述的裝置,其中所述杠桿能夠利用
    拇指來(lái)移動(dòng)。
    16.根據(jù)權(quán)利要求1至13中任一項(xiàng)所述的裝置,其中所述杠桿能夠利用
    一只手來(lái)移動(dòng)。
    17.根據(jù)權(quán)利要求1至16中任一項(xiàng)所述的裝置,其中所述拉伸構(gòu)件經(jīng)由
    用于將所述拉伸構(gòu)件固定到所述杠桿的構(gòu)件而耦接到所述杠桿。
    18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的裝置,其中用于固定所述拉伸構(gòu)件的所述構(gòu)
    件包括盤(pán)和所述凸輪的容納表面,所述拉伸構(gòu)件纏繞所述盤(pán)。
    19.根據(jù)權(quán)利要求10所述的裝置,其中所述杠桿能夠圍繞所述樞轉(zhuǎn)軸線
    朝向所述夾持件旋轉(zhuǎn)。
    20.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,其中所述凸輪相對(duì)于與所述凸輪耦接
    的所述細(xì)長(zhǎng)軸的部分處于固定位置。
    21.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,其中所述杠桿和所述夾持件整體地形
    成。
    22.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,其中所述杠桿和所述夾持件經(jīng)由鉸鏈
    而耦接在一起。
    23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的裝置,其中所述鉸鏈為活動(dòng)鉸鏈。
    24.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,其中所述裝置還包括第二凸輪。
    25.根據(jù)權(quán)利要求24所述的裝置,其中所述第二凸輪為所述第一凸輪的
    鏡像。
    26.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,其中所述拉伸構(gòu)件通過(guò)穿過(guò)所述杠桿
    中的多于一個(gè)的通孔被縫合而耦接到所述杠桿。
    27.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,其中所述拉伸構(gòu)件通過(guò)在所述杠桿和
    一個(gè)或多個(gè)卷曲構(gòu)件之間被卷曲而耦接到所述杠桿。
    28.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,還包括至少部分地處于所述細(xì)長(zhǎng)軸內(nèi)
    的能夠軸向地回縮的護(hù)套,其中所述能夠回縮的護(hù)套不能夠通過(guò)所
    述杠桿旋轉(zhuǎn)過(guò)預(yù)定角度而回縮。
    29.根據(jù)權(quán)利要求28所述的裝置,還包括能夠相對(duì)于所述細(xì)長(zhǎng)軸的縱向
    軸線旋轉(zhuǎn)的柄部,其中所述柄部耦接到所述能夠回縮的護(hù)套。
    30.根據(jù)權(quán)利要求29所述的裝置,其中所述柄部能夠圍繞第二樞轉(zhuǎn)軸線
    旋轉(zhuǎn),所述第二樞轉(zhuǎn)軸線平行于所述細(xì)長(zhǎng)軸的縱向軸線。
    31.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,還包括棘輪齒,所述棘輪齒抑制杠桿
    旋轉(zhuǎn)過(guò)預(yù)定角度。
    32.根據(jù)權(quán)利要求31所述的裝置,其中所述棘輪齒固定地耦接到所述細(xì)
    長(zhǎng)軸并且所述杠桿包括橫梁,所述橫梁通過(guò)所述棘輪齒僅僅沿第一
    旋轉(zhuǎn)方向能夠彈性地偏轉(zhuǎn)。
    33.根據(jù)權(quán)利要求31所述的裝置,其中所述棘輪齒固定地耦接到所述凸
    輪并且所述杠桿包括橫梁,所述橫梁通過(guò)所述棘輪齒僅僅沿第一旋
    轉(zhuǎn)方向能夠彈性地偏轉(zhuǎn)。
    34.根據(jù)權(quán)利要求31所述的裝置,還包括固定地耦接到所述細(xì)長(zhǎng)軸的橫
    梁,其中所述棘輪齒固定地耦接到所述杠桿,并且所述橫梁被設(shè)置
    成由于所述棘輪齒的機(jī)械干涉作用而僅僅沿所述杠桿的第一旋轉(zhuǎn)方
    向彈性地偏轉(zhuǎn)。
    35.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,還包括指示器,所述指示器指示所述
    拉伸構(gòu)件的第一點(diǎn)已被拉向所述細(xì)長(zhǎng)軸的近端。
    36.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,還包括指示器,所述指示器指示所述
    釋放機(jī)構(gòu)已朝向所述細(xì)長(zhǎng)軸的近端移動(dòng)。
    37.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置,包括指示器,所述指示器指示所述杠
    桿已被充分地旋轉(zhuǎn),以使所述拉伸構(gòu)件的第一點(diǎn)移動(dòng)。
    38.根據(jù)權(quán)利要求2所述的裝置,還包括耦接到所述細(xì)長(zhǎng)軸且相對(duì)于所
    述細(xì)長(zhǎng)軸的一部分處于固定位置的第二夾持件,所述第二夾持件能
    夠接收...

    【專利技術(shù)屬性】
    技術(shù)研發(fā)人員:C林孔M克雷弗,D奧爾森,E約翰遜,
    申請(qǐng)(專利權(quán))人:科迪斯公司,
    類(lèi)型:
    國(guó)別省市:

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