一種移動醫療裝置包括配置成布置在圍繞患者的身體的間隔位置的多個電極、電極信號采集電路以及監測電路。采集電路具有均電耦合到所述多個電極的相應電極的多個輸入并且被配置成感測由所述多個電極的多個不同配對提供的相應信號。監測電路電耦合到采集電路的輸出并且被配置成分析由所述多個不同配對的每一個提供的相應信號并且指示采集電路選擇所述多個不同配對中的至少一個以基于相應信號的品質、相應信號和另一個配對的相應信號之間的相位差以及其它標準中的至少一個進行監測。
【技術實現步驟摘要】
【國外來華專利技術】具有多個感測電極的可穿戴移動醫療裝置相關申請的交叉引用本申請依據35U.S.C. § 119(e)要求于2010年5月18日提交的、名稱為“具有多個感測電極的可穿戴移動醫療裝置(WEARABLE AMBULATORYMEDICAL DEVICE WITH MULTIPLE SENSING ELECTRODES)”、序列號為61/345，914的美國臨時申請以及于2010年12月17日提交的、名稱為“具有多個感測電極的可穿戴移動醫療裝置(WEARABLE AMBULATORYMEDICAL DEVICE WITH MULTIPLE SENSING ELECTRODES)”、序列號為 61/424，344 的美國臨時申請的優先權，上述申請的每一個通過引用完整地被合并于本文中。
本專利技術大體上涉及檢測患者的心臟功能，并且更特別地涉及在諸如可穿戴除顫器的移動醫療裝置中檢測心臟功能并且治療心臟狀況。
技術介紹
使用諸如由移動患者穿戴的可穿戴除顫器的便攜式醫療裝置，從身體表面電極獲得患者的心電圖(ECG)信號。當以該方式獲得ECG信號時，電噪聲或電極脫落經常降低ECG 信號的品質。該挑戰變為從由身體表面電極導出的有時有噪聲的信號提取干凈的ECG信號的挑戰。電極噪聲可以由患者的過度運動(例如劇烈運 動)所引起的電極在患者的身體上滑動而導致。噪聲也可以由允許電極隨著微小的患者運動在患者的身體上滑動的不合身電極圍帶或衣服而導致。電極脫落可以由電極在身體上翻轉并且與身體失去接觸、或從身體提升并且失去接觸而導致。即使在電極正確地定位在患者的身體上的情況下，過干的皮膚也可以導致噪聲。已知的移動可穿戴除顫器(例如可從馬薩諸塞州切姆斯德市(CheImsford)的 Zoll醫療公司獲得的Life Vest 可穿戴心復律器除顫器)使用以雙通道配置的四個ECG感測電極。也就是，由四個ECG感測電極中的一個提供的電信號與由四個ECG感測電極中的另一個提供的電信號配對以形成通道。ECG感測電極的該布置通常是合適的，原因是在多數情況下噪聲或電極運動影響整個身體環境是罕見的。雙通道配置提供冗余并且必要時，當通道中的一個由于ECG感測電極脫落或由于差的信噪比而宣告不能使用時，允許系統以單通道操作。由于信號品質在患者之間也不同，因此具有兩個通道提供改善信號拾取的機會， 原因是ECG感測電極位于不同的身體位置。兩個通道系統也允許分析ECG信號以確定心臟狀況，如美國專利第5，944，669中所述。在移動醫療治療裝置(例如可穿戴除顫器)中使用的現有電極系統的問題是仍然存在兩個通道上都有噪聲的情況。當有噪聲或脫落時，裝置發出警報使得患者可以采取行動糾正該問題。使用噪聲ECG信號，可穿戴除顫器裝置中的心律失常檢測算法會“誤”將噪聲檢測為心律失常，由此導致裝置發出治療序列，如果未被患者終止，所述治療序列可能輸送非必要的電擊。
技術實現思路
本專利技術的實施例涉及一種可穿戴醫療監測裝置和/或一種可穿戴醫療監測和治療裝置，其包含布置在圍繞患者的身體的不同軸向位置的多個ECG感測電極并且可以從對應于那些多個ECG感測電極的不同配對的多個通道進行選擇以極大地改善所獲得的ECG信號的品質。該改善的ECG傳感器信號可以用于減小噪聲、減小脫落警報的數量、減小心臟心律失常假性檢測的數量或以上的全部。根據本專利技術的一個方面，提供了一種移動醫療裝置。在一個實施例中，所述移動醫療裝置包括配置成布置在圍繞患者的身體的間隔位置的多個電極、電極信號采集電路以及監測電路。所述電極信號采集電路具有多個輸入，所述多個輸入的每個相應輸入電耦合到所述多個電極的相應電極。所述電極信號采集電路被配置成感測由所述多個電極的多個不同配對提供的相應信號。所述監測電路電耦合到所述電極信號采集電路的輸出。所述監測電路被配置成分析由所述多個不同配對的每一個提供的相應信號并且指示所述電極信號采集電路選擇所述多個不同配對中的至少一個以基于下列的至少一個進行監測由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個提供的相應信號的品質，由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個提供的相應信號和由所述多個不同配對中的另一個被選擇的至少一個提供的相應信號之間的相位差，所述多個不同配對中的被選擇的至少一個的相應電極相對于患者的身體的位置，由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個的相應電極限定的平面，以及患者的心臟的心動周期。根據一個實施例，所述移動醫療裝置還包括配置成圍繞患者的身體穿戴的衣服， 并且所述多個電極整合到所述衣服中。根據另一個實施例，所述多個電極是ECG感測電極， 并且所述監測電路是心臟監測和心律失常檢測電路。 在一個實施例中，所述多個ECG感測電極包括至少三個ECG感測電極。在另一個實施例中，所述多個ECG感測電極不全部位于共同平面中。在一個實施例中，所述心臟監測和心律失常檢測電路被配置成分析由所述多個不同配對的每一個提供的相應信號，并且指示所述電極信號采集電路選擇所述多個不同配對中的至少一個，以基于由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個提供的相應信號的品質以及由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個提供的相應信號和由所述多個不同配對中的另一個被選擇的至少一個提供的相應信號之間的相位差進行監測。根據該實施例的另一個方面，所述移動醫療裝置還包括多個治療電極，所述多個治療電極整合到所述衣服中， 并且被配置成響應由所述心臟監測和心律失常檢測電路檢測到可治療心臟心律失常將除顫電擊輸送到患者的身體。根據另一個實施例，所述心臟監測和心律失常檢測電路被配置成分析由所述多個不同配對的每一個提供的相應信號，并且指示所述電極信號采集電路選擇所述多個不同配對中的至少一個，以基于由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個提供的相應信號的品質以及由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個的相應電極限定的平面進行監測。在另一個實施例中，所述心臟監測和心律失常檢測電路被配置成分析由所述多個不同配對的每一個提供的相應信號，并且指示所述電極信號采集電路選擇所述多個不同配對中的至少一個，以基于所述多個不同配對中的被選擇的至少一個的相應電極相對于患者的身體的位置以及患者的心臟的心動周期進行監測。在備選實施例中，所述心臟監測和心律失常檢測電路被配置成選擇所述多個不同配對中的至少三個以基于下列的至少一個進行監測由所述多個不同配對中的被選擇的至少三個的每一個提供的相應信號的品質，由所述多個不同配對中的被選擇的至少三個的每一個提供的相應信號之間的相位差，所述多個不同配對中的被選擇的至少三個的相應電極相對于患者的身體的位置，由所述多個不同配對中的被選擇的至少三個的相應電極限定的平面，以及患者的心臟的心動周期。在一個實施例中，所述多個電極包括不全部位于共同平面中的至少四個ECG感測電極。根據一個實施例，所述監測電路被配置成分析由所述多個不同配對的每一個提供的相應信號，并且指示所述電極信號采集電路選擇所述多個不同配對中的至少一個，以基于由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個提供的相應信號的品質以及由所述多個不同配對中的被選擇的至少一個提供的相應信號和由所述多個不同配對中的另一個被選擇的至少一個提供的相應信號之間的相位差進行監測。根據另一個實施例，所述監測電路被配置成分析由所述多個不同配對本文檔來自技高網...
【技術保護點】
【技術特征摘要】
【國外來華專利技術】...
【專利技術屬性】
技術研發人員：TE凱布，SS沃爾普，JD馬喬，
申請(專利權)人：佐爾醫藥公司，
類型：
國別省市：
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