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    用于向換氣支持時(shí)的病人輸送氣霧劑的設(shè)備和系統(tǒng)技術(shù)方案

    技術(shù)編號(hào):8982485 閱讀:202 留言:0更新日期:2013-08-01 00:39
    本發(fā)明專利技術(shù)涉及一種用于換氣支持時(shí)的病人氣道與呼吸氣體源和氣霧劑源的連接的設(shè)備。所述設(shè)備包括接觸部件(10),接觸部件(10)適合于定位成與病人氣道接觸且包括:一個(gè)或兩個(gè)管(18、20),每個(gè)包括內(nèi)腔(18a、20a),能夠通過內(nèi)腔(18a、20a)向病人氣道輸送呼吸氣體和氣霧劑;混合內(nèi)腔(24),其與一個(gè)管或兩個(gè)管的內(nèi)腔流體連接,并且具有基本垂直于內(nèi)腔的縱軸線(18c、20c)延伸的縱軸線(24c);以及端口(28),能夠通過端口(28)將氣霧劑引入所述混合內(nèi)腔中,并且端口(28)被布置成使得可以在混合內(nèi)腔中將氣霧劑和呼吸氣體混合。

    【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】
    【國外來華專利技術(shù)】
    本專利技術(shù)涉及用于在換氣支持時(shí)與病人氣道相連的設(shè)備以及使用此類設(shè)備來為病人換氣的系統(tǒng)。可以由復(fù)雜換氣機(jī)或由諸如CPAP (連續(xù)氣道正壓)系統(tǒng)的用于產(chǎn)生壓力支持的簡(jiǎn)單設(shè)備或系統(tǒng)或由在病人需要時(shí)向病人提供呼吸支持的任何其他手段來提供換氣支持。本文所使用的術(shù)語“換氣支持”還意圖包括對(duì)病人給予富氧的空氣(即,O2的分壓高于大氣的水平),即使未施加正壓。
    技術(shù)介紹
    目前優(yōu)選地用無創(chuàng)換氣支持(例如,CPAP或無創(chuàng)正壓換氣,NIPPV)來治療遭受呼吸機(jī)能障礙或處于該風(fēng)險(xiǎn)的病人(包括成年人、兒童、嬰兒、新生兒和早產(chǎn)新生兒),只要能夠避免插管和機(jī)械換氣即可。在WO 2009/117422 A2中公開了一種用于向病人提供換氣支持的系統(tǒng)的示例,該系統(tǒng)包括用于輸送霧化活性劑的適配器。此適配器可以用于將呼吸氣體與氣霧劑混合。然而,所述適配器并未定位成與到病人氣道的氣氛的開口(即,病人的鼻子或嘴)接觸。相反,此現(xiàn)有技術(shù)利用所述適配器被連接到的病人接口,諸如氣管內(nèi)導(dǎo)管、面罩或鼻插管。已知系統(tǒng)使用眾所周知的CPAP技術(shù)以用于換氣支持。本專利技術(shù)優(yōu)選地還利用CPAP以便向病人提供換氣支持,但是還可以與無創(chuàng)換氣支持的替代模式一起使用,例如NIPPV。在US2006/0120968中公開了可比較系統(tǒng),其也涉及用于向病人輸送霧化活性劑的適配器,其中,活性劑可以是肺部表面活性劑(“肺表面活性劑”)。本專利技術(shù)涉及當(dāng)將以從本領(lǐng)域已知的方式將氣霧劑與被換氣病人的呼吸空氣混合式、形成不應(yīng)被輸送給病人的沉積物的問題。通過提供能夠在主氣霧劑流徑外面收集與霧化活性劑相關(guān)聯(lián)的沉積物的流體流連接器來解決該問題。US 2009/0173 350涉及具有空心主體和鼻導(dǎo)管和可用于同時(shí)測(cè)量病人的呼吸壓力并監(jiān)視呼出氣體的組成的一對(duì)鼻插管。未公開到病人的氣霧劑輸送。US 7,047, 968 B2公開了一種CPAP設(shè)備,其允許在過壓下向空心主體中引入藥劑流,該過壓也被連接到呼吸空氣的源,使得引起渦旋效應(yīng)。用于引入到鼻部件或嘴部件中的指向外的短管被定向成使得其縱軸線平行于空心主體的縱軸線。藥劑流由于渦旋效應(yīng)而被有力地與流過空心主體的CPAP空氣混合,導(dǎo)致未使用藥劑的相當(dāng)大的損失,其通過開口離開空心主體而不是被病人吸入。此外,由于預(yù)定渦旋效應(yīng),一旦引入的藥劑是氣霧劑,沉積物的形成是此設(shè)備的缺點(diǎn)。WO 2009/078805教導(dǎo)了一種可用于在CPAP系統(tǒng)中向?qū)⒈徊∪宋氲目諝饬魈砑訃婌F狀藥物的噴霧設(shè)備,其中,噴霧狀藥物流進(jìn)入要吸入的空氣流的角度小于120°,并且在某些實(shí)施例中達(dá)到180°。如在US 7,047,968 B2的上下文中所述的,根據(jù)WO2009/078805的噴霧設(shè)備的公開幾何結(jié)構(gòu)由于在設(shè)備中或在病人的上氣道中或兩者中的沉積物形成而引起噴霧狀藥物的不期望損失。
    技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
    因此,構(gòu)成本專利技術(shù)的基礎(chǔ)的技術(shù)問題是提供針對(duì)將氣霧劑施加到病人肺部具有增強(qiáng)效率的設(shè)備和系統(tǒng),并且尤其是當(dāng)在換氣機(jī)支持時(shí)對(duì)病人給予氣霧劑時(shí)避免或顯著減少沉積物形成的設(shè)備和系統(tǒng)。在這方面,本專利技術(shù)提供了一種用于換氣支持時(shí)的病人氣道與呼吸氣體源或氣霧劑源的連接的設(shè)備,所述設(shè)備包括接觸部件,接觸部件定位成與病人氣道接觸并且包括內(nèi)腔,能夠通過該內(nèi)腔向氣道輸送呼吸氣體和氣霧劑,其中,所述接觸部件包括端口,能夠通過該端口向所述內(nèi)腔中引入氣霧劑。與本專利技術(shù)有關(guān)的所輸送的氣霧劑以及呼吸氣體(包含正常量的(21%)或提高量的氧)可以包含(且優(yōu)選地確實(shí)包含)肺表面活性劑。在特別優(yōu)選的實(shí)施例中,肺表面活性劑包括rSP-C或其衍生物,例如rSP-C-FF/I (具有三個(gè)點(diǎn)突變的人SP-C的重組截短突變體衍生肽)。然而,本專利技術(shù)也可以使用能夠被霧化(作為干粉末或作為溶液或懸浮液)的任何其他藥物成分。示例包括包含抗生素或抗腫瘤藥物、酶(例如DNAse)、siRNA等的組合物。在優(yōu)選實(shí)施例中,接觸部件包括從接觸部件的主體突出的一個(gè)或兩個(gè)管,其能夠插入病人氣道中,例如插入一個(gè)或兩個(gè)鼻孔,進(jìn)入鼻腔或咽部或氣道的其他部分,或者經(jīng)由嘴插到咽部或氣道的其他部分。一個(gè)或兩個(gè)管中的每一個(gè)包括第一內(nèi)腔,能夠通過該第一內(nèi)腔向病人氣道輸送呼吸氣體和氣霧劑。接觸部件還包括混合內(nèi)腔(“第二內(nèi)腔”,術(shù)語“混合內(nèi)腔”和“第二內(nèi)腔”在本文中可互換地使用),其與一個(gè)或兩個(gè)管的內(nèi)腔(“第一內(nèi)腔”)流體連接并且具有基本垂直于一個(gè)管或兩個(gè)管的內(nèi)腔的縱軸線延伸的縱軸線。還可以將混合內(nèi)腔(“第二內(nèi)腔”)稱為“層化內(nèi)腔”,因?yàn)榛旌鲜且匀缦路绞綄?shí)現(xiàn)的:在吸氣期間優(yōu)選地向病人輸送氣霧劑并且僅僅其次輸送呼吸氣體,如也可以從附圖理解的。本文所使用的“基本垂直”意指90°、90° ±0.5°、90° ±1°、90° ±2°、90° ±3°、90° ±4°、90° ±5°、90° ±7°、90° ±10°或90° ±15°。“基本垂直”的其他含義包括90°至90.5°、90°至91°、90°至92°、90° 至93°、90° 至94°、90° 至95°、90° 至97°、90° 至 100° 或90° 至 105°的范圍。此外,所述混合內(nèi)腔(“第二內(nèi)腔”)可以與端口流體連接,該端口被構(gòu)造成允許將氣霧劑引入混合內(nèi)腔中,使得可以在混合內(nèi)腔中將氣霧劑和呼吸氣體混合。該端口可以被構(gòu)造成共軸地或相對(duì)于內(nèi)腔的縱軸線以銳角將氣霧劑引入所述混合內(nèi)腔中。根據(jù)本專利技術(shù),該端口被構(gòu)造成與管之一的縱軸線基本垂直地將氣霧劑引入到所述內(nèi)腔中。在優(yōu)選實(shí)施例中,接觸部件是鼻插管或一組鼻插管,并且可以將布置在接觸部件上的管插入呼吸系統(tǒng)中,特別是插入一個(gè)或兩個(gè)鼻孔中。所述管中的一個(gè)可以長于所述管中的另一個(gè)。必須注意的是在本文中未一致地使用術(shù)語“鼻插管”。雖然在狹義上鼻插管是插入鼻孔中的管,但此術(shù)語常常用于也可以稱為“鼻插管組”的東西,即通常(但不一定需要)基本相互平行的兩個(gè)管,其從具有至少一個(gè)內(nèi)腔的主體突出,并且其與所述至少一個(gè)內(nèi)腔流體連接(該主體還具有可連接到呼吸氣體源的用于呼吸氣體的進(jìn)口,該進(jìn)口與所述至少一個(gè)內(nèi)腔流體連接)。在本說明書 的上下文中,使用后一定義,即本文所使用的“鼻插管”意指可插入病人氣道中的稱為鼻管的一對(duì)管(然而,具有單個(gè)鼻管的實(shí)施例也是本專利技術(shù)的一部分),所述管從具有內(nèi)腔和呼吸氣體進(jìn)口的主體突出,該管的內(nèi)腔、主體和進(jìn)口是流體連接的。因此,在一個(gè)實(shí)施例中,本專利技術(shù)涉及一種用于換氣支持時(shí)的病人氣道與呼吸氣體源和氣霧劑源的連接的設(shè)備,所述設(shè)備包括適合于定位成與氣道接觸的接觸部件10,所述接觸部件10包括: 一個(gè)或兩個(gè)管18、20,每個(gè)包括第一內(nèi)腔18a、20a,能夠通過第一內(nèi)腔18a、20a向病人氣道輸送呼吸氣體和氣霧劑; 第二內(nèi)腔(“混合內(nèi)腔”)24,其與所述一個(gè)管或所述兩個(gè)管18、20的第一內(nèi)腔18a、20a流體連接,并且具有基本垂直于第一內(nèi)腔18a、20a的縱軸線18c、20c延伸的縱軸線24c ;以及 端口 28,能夠通過端口 28向所述第二內(nèi)腔24中引入氣霧劑,并且端口 28布置成使得能夠在第二內(nèi)腔24中將氣霧 劑和呼吸氣體混合, 所述設(shè)備的特征在于第三內(nèi)腔12a,所述第三內(nèi)腔12a被連接到用于產(chǎn)生呼吸氣體流的設(shè)備,其中,第二內(nèi)腔24定位成接近于所述第三內(nèi)腔12a且與之流體連接。在優(yōu)選實(shí)施例中,本文檔來自技高網(wǎng)
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    【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】

    【技術(shù)特征摘要】
    【國外來華專利技術(shù)】...

    【專利技術(shù)屬性】
    技術(shù)研發(fā)人員:P伊瓦申科G波爾曼D拉梅爾F陶特C德穆伊恩克W科克H溫特
    申請(qǐng)(專利權(quán))人:塔科達(dá)有限責(zé)任公司
    類型:
    國別省市:

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