一種膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)制造技術(shù)

本實用新型專利技術(shù)公開了一種膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)，包括抵釘座，還包括空心圓筒和至少兩個夾持單元，空心圓筒固定在抵釘座的底面；空心圓筒內(nèi)部設(shè)有圓筒內(nèi)芯和墊片，圓筒內(nèi)芯的外壁面固定有調(diào)節(jié)柄，空心圓筒側(cè)壁設(shè)有軸向空槽和軸孔，空心圓筒的外壁面上設(shè)有鉚釘，調(diào)節(jié)柄穿過軸向空槽，每個夾持單元包括一個三角墊、一根軸關(guān)節(jié)和一根彈簧，軸關(guān)節(jié)固定在軸孔的側(cè)壁上，軸關(guān)節(jié)位于空心圓筒外側(cè)的一端與三角墊連接，軸關(guān)節(jié)位于空心圓筒內(nèi)側(cè)的一端與彈簧的頂端連接，彈簧的底端與墊片的底面連接，并且墊片的底面通過壓簧連接在抵釘座的底面。該夾持機構(gòu)可以方便的將尿管殘端固定在吻合器的抵釘座上，避免使用縫合技術(shù)。（*該技術(shù)在2022年保護過期，可自由使用*）

【技術(shù)實現(xiàn)步驟摘要】

本技術(shù)屬于醫(yī)療器械
，具體來說，涉及一種膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)。
技術(shù)介紹
近年來，前列腺癌、膀胱癌的發(fā)病率逐步增加，諸如前列腺癌根治術(shù)、全膀胱切除術(shù)以及近年發(fā)展較快，在全國多家醫(yī)院均積極開展。但這類手術(shù)過程中存在一個難點，就是要將尿道殘端與膀胱或腸代新膀胱頸口進行吻合。由于缺乏成熟的吻合器械，在傳統(tǒng)開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)中進行吻合難度很高，極其耗費時間，且吻合效果不確切。管型吻合器已經(jīng)廣泛應(yīng)用于胃腸道手術(shù)中，但胃腸道的管腔較粗，而尿道的管徑 較細，因此，即使最細的胃腸道管型吻合器也不能運用于膀胱頸尿道吻合。到目前為止尚沒有能進行膀胱尿道吻合的商品化器械，已有的專利技術(shù)是經(jīng)尿道置入吻合器，但尿道內(nèi)徑細長，給吻合器的實際制造生產(chǎn)和使用提出了極高的要求，目前尚未有產(chǎn)品問世。經(jīng)膀胱或腸代新膀胱置入吻合器的難點是吻合器的抵釘座需通過縫合進行固定在尿道殘端，但實際手術(shù)中將尿道縫合固定在抵釘座上的操作極難完成，而且吻合完成后需置入尿管，如果吻合不確切有可能導致尿瘺。
技術(shù)實現(xiàn)思路
技術(shù)問題本技術(shù)所要解決的技術(shù)問題是提供一種膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)，利用該夾持機構(gòu)可以方便的將尿管殘端固定在吻合器的抵釘座上，避免使用縫合技術(shù)，并且夾持機構(gòu)結(jié)構(gòu)簡單實用。技術(shù)方案為解決上述技術(shù)問題，本技術(shù)采用的技術(shù)方案是一種膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)，包括呈半球形的抵釘座，還包括空心圓筒和至少兩個夾持單元，空心圓筒固定在抵釘座的底面，且空心圓筒與抵釘座同軸；空心圓筒內(nèi)部設(shè)有圓筒內(nèi)芯和墊片，圓筒內(nèi)芯的外壁面固定有調(diào)節(jié)柄，空心圓筒側(cè)壁的上部設(shè)有軸向空槽，空心圓筒側(cè)壁的下部設(shè)有軸孔，空心圓筒的外壁面上設(shè)有鉚釘，圓筒內(nèi)芯位于空心圓筒內(nèi)，且調(diào)節(jié)柄穿過軸向空槽，每個夾持單元包括一個三角墊、一根軸關(guān)節(jié)和一根彈簧，軸關(guān)節(jié)穿過空心圓筒的軸孔，并且軸關(guān)節(jié)固定在軸孔的側(cè)壁上，軸關(guān)節(jié)位于空心圓筒外側(cè)的一端與三角墊連接，軸關(guān)節(jié)位于空心圓筒內(nèi)側(cè)的一端與彈簧的頂端連接，彈簧的底端與墊片的底面連接，并且墊片的底面通過壓簧連接在抵釘座的底面。有益效果與現(xiàn)有技術(shù)相比，本技術(shù)的技術(shù)方案具有以下優(yōu)點利用該夾持機構(gòu)可以方便的將尿管殘端固定在吻合器的抵釘座上。在本技術(shù)中，三角墊與抵釘座底面的距離是可以調(diào)節(jié)的。通過調(diào)節(jié)柄上下活動調(diào)控圓筒內(nèi)芯壓迫或放松墊片，進而調(diào)節(jié)通過彈簧與墊片相連的軸關(guān)節(jié)，并以此來調(diào)節(jié)三角墊到抵釘座之間的距離，三角墊的落點位于抵釘座上吻合釘成形槽內(nèi)側(cè)的合適位置。通過抵釘座上的空心圓筒、圓筒內(nèi)芯和夾持單元調(diào)節(jié)三角墊與抵釘座的距離，把尿道殘端固定在抵釘座上，而不需要通過荷包縫合將尿道殘端固定在抵釘座上。吻合器，尤其是其體部的直徑，不再受尿道管腔粗細的制約，生產(chǎn)工藝難度降低。該結(jié)構(gòu)的夾持機構(gòu)結(jié)構(gòu)簡單，操作安全可靠。附圖說明圖I為本技術(shù)的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本技術(shù)中的夾持單元和圓筒內(nèi)芯、空心圓筒、墊片的裝配示意圖。圖3為本技術(shù)和槍身的配套結(jié)構(gòu)示意圖。圖中有引導環(huán)I、抵釘座2、吻合釘成形槽3、三角墊4、軸關(guān)節(jié)5、圓筒內(nèi)芯6、鉚釘7、空心圓筒8、調(diào)節(jié)柄9、穿刺錐10、釘倉11、槍身12、調(diào)節(jié)旋鈕13。具體實施方式以下結(jié)合附圖，對本技術(shù)的技術(shù)方案進行詳細的說明。如圖I至圖2所示，本技術(shù)的一種膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)，包括呈半球形的抵釘座2、空心圓筒8和至少兩個夾持單元。空心圓筒8固定在抵釘座2的底面，且空心圓筒8與抵釘座2同軸。空心圓筒8內(nèi)部設(shè)有圓筒內(nèi)芯6和墊片。圓筒內(nèi)芯6和墊片在空心圓筒8的內(nèi)腔中可以移動，并非固定連接在圓筒內(nèi)芯6的內(nèi)壁上。圓筒內(nèi)芯6的外壁面固定有調(diào)節(jié)柄9。空心圓筒8側(cè)壁的上部設(shè)有軸向空槽，空心圓筒8側(cè)壁的下部設(shè)有軸孔。空心圓筒8的外壁面上設(shè)有鉚釘7。圓筒內(nèi)芯6位于空心圓筒8內(nèi)，且調(diào)節(jié)柄9穿過軸向空槽。通過調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)柄9，可以控制圓筒內(nèi)芯6在空心圓筒8內(nèi)進行軸向移動。每個夾持單元包括一個三角墊4、一根軸關(guān)節(jié)5和一根彈簧。軸關(guān)節(jié)5穿過空心圓筒8的軸孔，并且軸關(guān)節(jié)5固定在軸孔的側(cè)壁上，軸關(guān)節(jié)5位于空心圓筒8外側(cè)的一端與三角墊4連接，軸關(guān)節(jié)5位于空心圓筒8內(nèi)側(cè)的一端與彈簧的頂端連接，彈簧的底端與墊片的底面連接，并且墊片的底面通過壓簧連接在抵釘座2的底面。這樣，墊片通過位于其上方的彈簧和其下方的壓簧，在空心圓筒8內(nèi)進行軸向移動。進一步，抵釘座2的底面設(shè)有吻合釘成形槽3。在膀胱尿道吻合時，吻合釘成型槽3與釘倉11的吻合釘相吻合，吻合釘在吻合釘成型槽3中成形，從而將膀胱和尿道吻合。進一步，膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)還包括引導環(huán)1，該引導環(huán)I呈半圓環(huán)形，且固定在抵釘座2的頂部。在利用夾持機構(gòu)完成吻合后，可依靠其頂部的引導環(huán)I牽引導尿管通過吻合口。進一步，所述的夾持單元為三個，且均勻分布在空心圓筒8的周邊。設(shè)置三個均勻分布的夾持單元，可以加強夾持單元對被夾持管道的夾持能力，保證夾持的牢靠性。進一步，所述的鉚釘7位于軸向空槽的正下方。將鉚釘7設(shè)置在軸向空槽的正下方，可以方便的用鉗夾持鉚釘7和調(diào)節(jié)柄9。上述結(jié)構(gòu)的膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)的工作過程是如圖3所示，在前列腺癌根治術(shù)、全膀胱切除術(shù)行原位膀胱術(shù)中，經(jīng)尿道插入導尿管，在牽引線穿過引導環(huán)I后固定在導尿管頭端，然后將抵釘座2置入尿道殘端，用鉗夾調(diào)節(jié)柄9和鉚釘7，使圓筒內(nèi)芯6壓迫墊片，進而增加三角墊4與抵釘座2底面之間的距離,待尿道殘端均位于三角墊4與抵釘座2之間時，松開調(diào)節(jié)柄9和鉚釘7，使得位于墊片下方的壓簧處于伸展狀態(tài)，使得三角墊4向抵釘座2移動，進而將尿道殘端夾持固定在抵釘座2上。在上述夾持過程完成后，利用現(xiàn)有技術(shù)中的槍身12完成后續(xù)工作。槍身12的前端設(shè)有釘倉11，釘倉11內(nèi)設(shè)有可吸收釘和環(huán)形刀，槍身12后端設(shè)有調(diào)節(jié)旋鈕13,調(diào)節(jié)旋鈕13與釘倉11連接。在夾持過程完成后，縫合縮小膀胱頸后，經(jīng)膀胱前壁戳孔將槍身12置入膀胱后，穿刺錐10經(jīng)頸口引出，將穿刺錐10插入圓筒內(nèi)芯6中，旋轉(zhuǎn)槍身12后方的調(diào)節(jié)旋鈕13，將尿道殘端與膀胱頸對合釘倉11中的吻合釘對準吻合釘成形槽3后擊發(fā)吻合器，完成尿道與膀胱頸的吻合。吻合完畢后，經(jīng)膀胱取出槍身12和抵釘座2，同時將導尿管牽引出固定，導尿管氣囊注水后置于膀胱，縫合槍身取出后膀胱遺留的洞口。·權(quán)利要求1.一種膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)，包括呈半球形的抵釘座(2)，其特征在于，還包括空心圓筒(8)和至少兩個夾持單元，空心圓筒(8)固定在抵釘座(2)的底面，且空心圓筒(8)與抵釘座(2)同軸；空心圓筒(8)內(nèi)部設(shè)有圓筒內(nèi)芯(6)和墊片，圓筒內(nèi)芯(6)的外壁面固定有調(diào)節(jié)柄(9)，空心圓筒(8)側(cè)壁的上部設(shè)有軸向空槽，空心圓筒(8)側(cè)壁的下部設(shè)有軸孔，空心圓筒(8)的外壁面上設(shè)有鉚釘(7)，圓筒內(nèi)芯(6)位于空心圓筒(8)內(nèi)，且調(diào)節(jié)柄(9)穿過軸向空槽，每個夾持單元包括一個三角墊(4)、一根軸關(guān)節(jié)(5)和一根彈簧,軸關(guān)節(jié)(5)穿過空心圓筒(8)的軸孔，并且軸關(guān)節(jié)(5)固定在軸孔的側(cè)壁上，軸關(guān)節(jié)(5)位于空心圓筒(8)外側(cè)的一端與三角墊(4)連接，軸關(guān)節(jié)(5)位于空心圓筒(8)內(nèi)側(cè)的一端與彈簧的頂端連接，彈簧的底端與墊片的底面連接，并且墊片的底面通過壓簧連接在抵釘座(2 )的底面。2.按照權(quán)利要求I所述的膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)，其特征在于，所述的抵釘座(本文檔來自技高網(wǎng)...

【技術(shù)保護點】
一種膀胱尿道吻合器的夾持機構(gòu)，包括呈半球形的抵釘座（2），其特征在于，還包括空心圓筒（8）和至少兩個夾持單元，空心圓筒（8）固定在抵釘座（2）的底面，且空心圓筒（8）與抵釘座（2）同軸；空心圓筒（8）內(nèi)部設(shè)有圓筒內(nèi)芯（6）和墊片，圓筒內(nèi)芯（6）的外壁面固定有調(diào)節(jié)柄（9），空心圓筒（8）側(cè)壁的上部設(shè)有軸向空槽，空心圓筒（8）側(cè)壁的下部設(shè)有軸孔，空心圓筒（8）的外壁面上設(shè)有鉚釘（7），圓筒內(nèi)芯（6）位于空心圓筒（8）內(nèi)，且調(diào)節(jié)柄（9）穿過軸向空槽，每個夾持單元包括一個三角墊（4）、一根軸關(guān)節(jié)（5）和一根彈簧，軸關(guān)節(jié)（5）穿過空心圓筒（8）的軸孔，并且軸關(guān)節(jié)（5）固定在軸孔的側(cè)壁上，軸關(guān)節(jié)（5）位于空心圓筒（8）外側(cè)的一端與三角墊（4）連接，軸關(guān)節(jié)（5）位于空心圓筒（8）內(nèi)側(cè)的一端與彈簧的頂端連接，彈簧的底端與墊片的底面連接，并且墊片的底面通過壓簧連接在抵釘座（2）的底面。

【技術(shù)特征摘要】

【專利技術(shù)屬性】
技術(shù)研發(fā)人員：殷長軍，李杰，居小兵，宋日進，李鵬超，魯佩，
申請(專利權(quán))人：江蘇省人民醫(yī)院，
類型：實用新型
國別省市：