本實(shí)用新型專利技術(shù)涉及一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，包括鋼板本體，所述鋼板本體包括可與寰椎側(cè)塊固定連接的鋼板上單元、可與樞椎固定連接的鋼板下單元，所述鋼板上單元中部設(shè)有連接螺孔，所述鋼板下單元上設(shè)有縱向的滑槽，所述鋼板上單元與鋼板下單元通過(guò)連接螺孔、滑槽和將連接螺孔、滑槽鎖定的連接螺栓固定連接。本實(shí)用新型專利技術(shù)的裝置分開為鋼板上單元和鋼板下單元，避免了傳統(tǒng)技術(shù)中整體鋼板對(duì)寰樞椎側(cè)塊間隙的阻擋，有利于寰樞側(cè)塊關(guān)節(jié)間隙的處理和植骨，鋼板下單元上開設(shè)的滑槽使其相對(duì)于鋼板上單元的上下位置可以調(diào)整，從而選擇最合理的樞椎置釘點(diǎn)，有利于獲得最佳固定。本實(shí)用新型專利技術(shù)可適用于寰樞椎脫位的前路固定手術(shù)。（*該技術(shù)在2023年保護(hù)過(guò)期，可自由使用*）
【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】
本技術(shù)涉及一種醫(yī)療器械，特別是一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置。
技術(shù)介紹
頸椎外傷常常會(huì)導(dǎo)致樞椎齒狀突骨折或寰椎橫韌帶斷裂，從而引起寰樞椎脫位。寰樞椎脫位后，相應(yīng)平面頸椎的椎管狹窄，壓迫脊髓，引起肢體麻木無(wú)力甚至癱瘓等臨床癥狀。所以寰樞椎脫位是一種嚴(yán)重危害患者健康的疾病。一般而言看，新鮮齒突骨折引起的寰樞椎脫可以實(shí)施齒突螺釘固定手術(shù)，待骨折愈合后可以重新獲得寰齒關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。而寰椎橫韌帶斷裂引起的寰樞椎脫位，手術(shù)無(wú)法修補(bǔ)斷裂的橫韌帶，只能實(shí)施寰樞椎融合手術(shù)來(lái)重建寰樞椎的穩(wěn)定。常用的寰樞椎融合技術(shù)有很多種，主要包括前路的技術(shù)及后路的技術(shù)。前者如寰樞椎側(cè)快關(guān)節(jié)螺釘技術(shù)，經(jīng)口咽寰樞椎復(fù)位鋼板固定技術(shù)。后者如寰樞椎后路鋼絲固定技術(shù)，寰樞椎后路椎弓根螺釘及釘棒固定技術(shù)等等。目前用于寰樞椎前路固定的鋼板有多種，如寰樞椎前路蝶形鋼板(Harm’s鋼板)、寰樞椎前路復(fù)位鋼板(TARP鋼板)等。前者的應(yīng)用較早，該鋼板呈蝶形設(shè)計(jì)，上方兩個(gè)螺釘孔距離較遠(yuǎn)，用于固定寰椎，下方兩個(gè)距離較近的螺釘孔用于固定樞椎。這種鋼板只能在寰樞椎完全復(fù)位的狀態(tài)下使用，鋼板不具備復(fù)位功能。TARP鋼板采用了一種全新的設(shè)計(jì)，鋼板整體也呈蝶形，但中線有開槽，鋼板上方的螺釘與寰椎固定后，在樞椎椎體中線固定一枚臨時(shí)螺釘，然后借助特制的復(fù)位鉗可對(duì)寰樞椎施力復(fù)位。復(fù)位完成后，再擰入樞椎的兩枚螺釘完成固定。該技術(shù)同時(shí)較好的解決了寰樞椎脫位的復(fù)位和固定難題，是一種較好的設(shè)計(jì)。無(wú)論是Harm’ s鋼板還是TARP鋼板,均采用單枚鋼板的整體設(shè)計(jì)。Harm’ s鋼板在使用時(shí)，對(duì)寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)無(wú)遮擋，固定完成后，不影響寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)間的植骨。而TARP鋼板由于采用中線開槽設(shè)計(jì)，其開槽兩側(cè)的鋼板則恰好遮擋了側(cè)塊關(guān)節(jié)，有時(shí)會(huì)造成寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)間的植骨困難，尤其是使用塊狀骨或融合器時(shí)。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
`為了克服上述技術(shù)問(wèn)題，本技術(shù)的目的在于提供一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，該裝置既保留了 TARP鋼板的復(fù)位功能，又不影響寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)的植骨。本技術(shù)所采用的技術(shù)方案是:一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，包括鋼板本體，所述鋼板本體包括可與寰椎側(cè)塊固定連接的鋼板上單元、可與樞椎固定連接的鋼板下單元，所述鋼板上單元中部設(shè)有連接螺孔，所述鋼板下單元上設(shè)有縱向的滑槽，所述鋼板上單元與鋼板下單元通過(guò)連接螺孔、滑槽和將連接螺孔、滑槽鎖定的連接螺栓固定連接。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述鋼板上單元的兩側(cè)設(shè)有固定螺孔I，所述每個(gè)固定螺孔I上設(shè)有萬(wàn)向鎖定環(huán)。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述鋼板上單元的下端中部設(shè)有凹陷。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述鋼板下單元呈倒置的“Y”型，所述滑槽開設(shè)在鋼板下單元的縱軸上。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述鋼板下單元的下端的兩個(gè)端部均設(shè)有固定螺孔II，所述每個(gè)固定螺孔II上設(shè)有萬(wàn)向鎖定環(huán)。本技術(shù)的有益效果是:本技術(shù)的裝置分開為鋼板上單元和鋼板下單元，避免了傳統(tǒng)技術(shù)中整體鋼板對(duì)寰樞椎側(cè)塊間隙的阻擋，有利于寰樞側(cè)塊關(guān)節(jié)間隙的處理和植骨，鋼板下單元上開設(shè)的滑槽使其相對(duì)于鋼板上單元的上下位置可以調(diào)整，從而選擇最合理的樞椎置釘點(diǎn)，有利于獲得最佳固定。以下結(jié)合附圖和實(shí)施方式對(duì)本技術(shù)進(jìn)一步說(shuō)明。附圖說(shuō)明圖1是本技術(shù)的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是鋼板上單元與寰椎側(cè)塊的連接示意圖；圖3是本技術(shù)的使用狀態(tài)示意圖。具體實(shí)施方式如圖1所示，一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，包括鋼板本體。鋼板本體包括鋼板上單元I和鋼板下單元2，鋼板上單元I用于與寰椎側(cè)塊9固定連接，鋼板下單元2用于與樞椎10固定連接。鋼板上單元I中部設(shè)有一個(gè)連接螺孔3，鋼板下單元2上設(shè)有縱向的滑槽4，當(dāng)鋼板上單元I和鋼板下單元2需要固定時(shí)，連接螺孔3與滑槽4相互對(duì)其并上下平移至合適的位置，再用連接螺栓5將連接螺孔3與滑槽4鎖定，從而實(shí)現(xiàn)鋼板上單元I與鋼板下單元2的固定連接。本技術(shù)的·裝置分開為鋼板上單元I和鋼板下單元2，避免了傳統(tǒng)技術(shù)中整體鋼板對(duì)寰樞椎10側(cè)塊間隙的阻擋，有利于寰樞側(cè)塊關(guān)節(jié)間隙的處理和植骨，鋼板下單元2上開設(shè)的滑槽4使其相對(duì)于鋼板上單元I的上下位置可以調(diào)整，從而選擇最合理的樞椎10置釘點(diǎn)，有利于獲得最佳固定。作為優(yōu)選實(shí)施例，鋼板上單元I的兩側(cè)對(duì)稱的設(shè)有兩個(gè)固定螺孔I 6，每個(gè)固定螺孔I 6上設(shè)有萬(wàn)向鎖定環(huán)。該萬(wàn)向鎖定環(huán)是一種球形鎖定環(huán)，可以在相對(duì)應(yīng)的螺孔內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，以方便用螺釘將鋼板上單元I與寰椎側(cè)塊9固定前調(diào)整螺釘?shù)闹踩敕较颍瑴p少患者的痛苦、方便醫(yī)生的操作。作為優(yōu)選實(shí)施例，鋼板上單元I的下端中部設(shè)有凹陷7，該凹陷7主要用于寰樞椎10的撐開和復(fù)位。作為優(yōu)選實(shí)施例，鋼板下單元2呈倒置的“Y”型，滑槽4開設(shè)在鋼板下單元2的縱軸上。倒置“Y”型的設(shè)計(jì)使得鋼板下單元2成為一個(gè)三角形，增加了整個(gè)裝置的穩(wěn)定性。作為優(yōu)選實(shí)施例，鋼板下單元2的下端的兩個(gè)端部均設(shè)有固定螺孔II 8，每個(gè)固定螺孔II 8上設(shè)有萬(wàn)向鎖定環(huán)。本實(shí)施例是這樣實(shí)現(xiàn)和操作的:(I)選擇合適尺寸的鋼板上單元1，在寰椎側(cè)塊9前方鉆孔，在固定螺孔I 6中擰入螺釘，使鋼板上單元I與寰椎形成前方固定，如圖2所示；(2)在樞椎10椎體中線上擰入一枚臨時(shí)螺釘，使用復(fù)位鉗11對(duì)鋼板上單元I的凹陷7和臨時(shí)螺釘操作，進(jìn)行撐開和復(fù)位；(3) 使用軟骨清理器，去除寰樞椎上下側(cè)塊關(guān)節(jié)面的軟骨，在兩側(cè)側(cè)塊間隙內(nèi)植入自體骨；(4)選擇合適的鋼板下單元2，調(diào)整連接螺孔3和滑槽4的位置，用連接螺栓5連接鋼板上單元I,如圖3所示；(5) 在樞椎10上相對(duì)于固定螺孔II 8選擇合適的螺固定點(diǎn)，鉆孔、測(cè)量深度，擰入固定螺釘II完成固定。通過(guò)本實(shí)施例，鋼板上單元I配合臨時(shí)螺釘完成復(fù)位，避免了單塊的整體鋼板對(duì)寰樞椎側(cè)塊間隙的阻擋，與現(xiàn)有技術(shù)比較，在保留寰樞椎復(fù)位功能的同時(shí)，有利于寰樞側(cè)塊關(guān)節(jié)間隙的處理和植骨。植骨完成后鋼板上單元I和鋼板下單元2連接成為一個(gè)整體，獲得整體的力學(xué)性能。另外，由鋼板下單元2的上下位置可以精確調(diào)整，醫(yī)生可以選擇最合理的樞椎置釘點(diǎn)，有利 于獲得最佳固定，解決了以往單塊整體鋼板難以獲得理想樞椎螺釘置釘點(diǎn)的難題。以上所述只是本技術(shù)優(yōu)選的實(shí)施方式，其并不構(gòu)成對(duì)本技術(shù)保護(hù)范圍的限制。權(quán)利要求1.一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，包括鋼板本體，其特征在于:所述鋼板本體包括可與寰椎側(cè)塊固定連接的鋼板上單元(I)、可與樞椎固定連接的鋼板下單元(2)，所述鋼板上單元(I)中部設(shè)有連接螺孔(3)，所述鋼板下單元(2)上設(shè)有縱向的滑槽(4)，所述鋼板上單元⑴與鋼板下單元⑵通過(guò)連接螺孔(3)、滑槽(4)和將連接螺孔(3)、滑槽(4)鎖定的連接螺栓(5)固定連接。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，其特征在于:所述鋼板上單元(I)的兩側(cè)設(shè)有固定螺孔I ￠)，所述每個(gè)固定螺孔I (6)上設(shè)有萬(wàn)向鎖定環(huán)。3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，其特征在于:所述鋼板上單元(I)的下端中部設(shè)有凹陷(7)。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，其特征在于:所述鋼板下單元(2)呈倒置的“Y”型，所述滑槽(4)開設(shè)在鋼板下單元(2)的縱軸上。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，其特征在于:所述鋼板本文檔來(lái)自技高網(wǎng)...
【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】
一種寰樞椎前路復(fù)位內(nèi)固定裝置，包括鋼板本體，其特征在于：所述鋼板本體包括可與寰椎側(cè)塊固定連接的鋼板上單元(1)、可與樞椎固定連接的鋼板下單元(2)，所述鋼板上單元(1)中部設(shè)有連接螺孔(3)，所述鋼板下單元(2)上設(shè)有縱向的滑槽(4)，所述鋼板上單元(1)與鋼板下單元(2)通過(guò)連接螺孔(3)、滑槽(4)和將連接螺孔(3)、滑槽(4)鎖定的連接螺栓(5)固定連接。
【技術(shù)特征摘要】
【專利技術(shù)屬性】
技術(shù)研發(fā)人員：王建華，尹慶水，夏虹，
申請(qǐng)(專利權(quán))人：廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院，
類型：實(shí)用新型
國(guó)別省市：
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