腹腔鏡婦科腫瘤手術模擬教學的手術平面模型制造技術

宮頸癌根治術是治療宮頸癌的術式，100多年前由韋特海姆提出，成為宮頸癌手術治療的經典，使宮頸癌5年存活率達到80％～90％.但該術式損傷大，術后膀胱功能障礙發生70％-85％，影響術后生活。腹腔鏡宮頸癌根治神經保留手術可改善宮頸癌術后的膀胱功能，保護腹下神經，是保護膀胱和直腸功能的重要手術環節。如何通過模擬教學以安全有效地方法教導醫生，醫學生手術技能使得學生在進入手術之前即可接觸“病人”，并可在真正的手術中避免手術中此神經的破壞。模擬教學不但需要手術儀器，更重要的是要有模型“病人”。此發明專利技術將以解剖平面及可重復操作模擬手術模型作為手術的教學基礎，以使學生掌握解剖位置及手術分離技巧，這項發明專利技術將會給世界外科手術模擬教學帶來新的發展。

【技術實現步驟摘要】

保留神經的根治術上世紀初Wertheim提出經腹廣泛性子宮切除術(radical hysterectomy)及盆腔淋巴結清掃術，奠定了宮頸癌根治術的基礎，成為宮頸癌手術治療的經典，1950年Meigs進行改良推廣后一直沿用至今，使宮頸癌5年存活率達到80% 90% .但該術式損傷大，手術后常出現下尿道和(或)膀胱功能，直腸功能和性功能的障礙，尤其膀胱功能障礙發生率達70%-85% [I]，影響患者宮頸癌術后生活.盆腔神經損傷是造成盆腔臟器功能障礙的主要原因.1921年Okaba-yashi最旱提出盆腔神經保留手術.隨后技術也用于直腸癌，前列腺癌根治術.大量臨床資料證實該技術可成功保留膀胱功能和性功能.腹腔鏡手術神經保護治療宮頸癌可明顯改善術后的膀胱功能，從而大大的提高了子宮切除術手術效果[2].保護上腹下叢，腹下神經、下腹下叢是保護膀胱和直腸功能的重要手術環節。上腹下叢由交感神經組成的是支配膀胱存儲尿液功能的。如果損壞這個神經膀胱將由副交感神經控制，膀胱儲尿體積變小，壓力增高。下腹下叢由副交感神經神經組成支配排尿功能。如果損壞下腹下叢神經病人將會失去排尿感覺，無法啟動排尿。腹下神經連接兩個叢。如果它被切斷，病人將會有混合的癥狀，由最初的膀胱儲尿體積變小，壓力增高，跟著產生大量殘余尿狀態。這可能會導致永久保留導尿管。損傷上腹下叢可以發生分離腹主動脈淋巴結或骶前淋巴結時。尤其是當夾起主韌帶或宮骶韌帶時，可能會發生下腹下叢神經損傷。下腹下叢損傷也可能會發生在從側壁分離主韌帶時，或從后壁分離膀胱子宮韌帶及切除陰道旁組織。詳細了解這些神經的解剖及周圍血管解剖關系是進行根治術的基礎。模擬教學醫學是實踐性科學.傳統的醫學教學，是在病人-活人身上教學，或死人-尸體身上教學.醫學模擬教學的發展從而改變傳統的醫學教學，病例模擬教學法，急救護理，技能操作等等.醫學模擬教學以其無風險性，操作的可控性和臨床病例多樣性等優勢得到了國際醫學教育界的充分認可.近年來模擬教學模型的材料有了很大改善，越來越多好的模型漸漸產生.如何發展更新更適合外科手術的模型一直在研究探討中.如何通過模擬教學以安全有效地方法教導醫生，醫學生手術技能使得學生在進入手術之前即可接觸“病人”，并可在真正的手術中順利找到，安全分離血管，神經，組織，以避免手術中血管神經的破壞及意外損傷。模擬教學不但需要手術儀器設備，更重要的是要有模型-“病人”。良好的模型可使學生熟練掌握解剖位置及手術技巧.以手術解剖平面模型最直觀表現手術位置及血管神經關系以模擬手術的真實性，這項專利技術將會給外科手術模擬教學帶來新的發展.
技術介紹
宮頸癌根治術使宮頸癌5年存活率達到80% 90% .如果我們可以成功的切除病人的腫瘤，但是病人手術后大小便儲留失禁，這不能給病人一個真正的治愈的希望，因為病人失去了生活質量.一種可以通過模擬教學的手術平面模型.上腹下叢，腹下神經，下腹下叢(又稱盆叢)，盆內臟神經和膀胱的分支的神經保留的根治術手術平面模型.1.解剖學注意事項，通過手術平面模型了解上腹下叢，腹下神經，下腹下叢(又稱盆叢)，盆內臟神經和其膀胱的分支的解剖位置結構，了解支配膀胱主要神經.宮頸癌根治術評估術后膀胱功能的自主神經功能.2.通過手術平面模型學習術中在處理血管及神經的位置關系，以學習操作血管及神經的分離.
技術實現思路
1、腹腔鏡婦科腫瘤手術模擬教學的手術平面模型，尤其是對宮頸癌手術神經保護的模擬教學的手術平面模型。2、通過此模型以明確的手術平面及模擬教導醫生，醫醫學生如何尋找，分離神經，以避免手術中神經的破壞，從而改變傳統的在病人-活人身上教學，或死人-尸體身上教學.此手術模擬教學手術平面模型在全世界還沒有，這項專利技術將會給全世界模擬教學帶來新的篇章.附圖說明圖1.模擬結締組織包繞血管圖2.神經保留根治術神經及血管，輸尿管位置手術平面模型圖具體實施例方式制作圖1+2所示神經保留根治術神經及血管，輸尿管位置手術平面模型圖手術平面模型。本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種用于腹腔鏡手術模擬教學的模型，一種用于婦科腫瘤腹腔鏡手術模擬教學的模型，在此基礎上可以發展多種手術解剖平面模型，用結構疏松的材料來模擬結締組織并結合相應器官，血管，神經，淋巴結如圖1所示的血管模型，目前雖然有許多電腦仿真的手術模擬，學生可以學到解剖知識但是學不到實際觸摸感覺，尤其是手的分離感覺。

【技術特征摘要】
1.一種用于腹腔鏡手術模擬教學的模型，一種用于婦科腫瘤腹腔鏡手術模擬教學的模型，在此基礎上可以發展多種手術解剖平面模型，用結構疏松的材料來模擬結締組織并結合相應器官，血管，神經，淋巴結如圖1所示的血管模型，目前雖然有許多電腦仿真的手術模擬，學生可以學到解剖知識但是學不到實際觸摸感覺，尤其是手的分離感覺。2.一種權カ要求如I所述的本發明所涉及的婦科腫瘤手術模擬教學的模型，尤其是對宮頸癌神經保留手術的模擬教學的手術平面模型；含有如圖2所示的解剖平面；保留盆內臟神經、上...

【專利技術屬性】
技術研發人員：鄒長坪，海奇，
申請(專利權)人：天津艾勱奇科技有限公司，
類型：發明
國別省市：